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三個衛生系統資料表：LOCATION（地理位置）、CARE_SITE（醫療機構）、PROVIDER（醫生、醫務人員）以及它們如何連結到臨床資料。

健康系統層級結構：位置 → 照護地點 → 提供者

簡介

健康系統資料組包括 3 個表格，描述何處和誰提供健康服務。在越南的醫院中，這裡儲存有關醫療機構（中央、省、區）、科室和負責醫生的資訊。

1.LOCATION－地理位置

1.1。表結構

專欄	類型	必填	說明
`location_id`	整數	✅ PK	唯一ID
`address_1`	VARCHAR(50)		位址行 1
`address_2`	VARCHAR(50)		第 2 行位址
`city`	VARCHAR(50)		市/區/區
`state`	VARCHAR(2)	VARCHAR(2)
`zip`	VARCHAR(9)	VARCHAR(9)
`county`	VARCHAR(20)		縣
`location_source_value`	VARCHAR(50)		原始碼
`country_concept_id`	整數		FK → 概念（國家）
`country_source_value`	VARCHAR(80)		來源國家代碼
`latitude`	浮動		緯度
`longitude`	浮動		經度

1.2。越南 ETL

INSERT INTO location (
    location_id,
    address_1,
    city,
    state,
    zip,
    country_concept_id,
    country_source_value,
    latitude,
    longitude
) VALUES (
    1001,
    '78 Giải Phóng',
    'Hai Bà Trưng',
    'HN',            -- Mã tỉnh 2 ký tự
    '100000',        -- Mã bưu điện VN
    4330442,         -- concept_id cho 'Viet Nam'
    'VN',
    21.0024,         -- Latitude
    105.8432         -- Longitude
);

注意越南： 學校 state 僅 2 個字元 — 使用縮短的省份代碼（HN、HCM、DN...）。如果需要完整，請使用 location_source_value 拯救「河內」。

2. CARE_SITE — 醫療檢查與治療設施

2.1。表結構

專欄	類型	必填	說明
`care_site_id`	整數	✅ PK	唯一ID
`care_site_name`	VARCHAR(255)		設施名稱
`place_of_service_concept_id`	整數		設施類型（FK → 概念）
`location_id`	整數		FK → 地點
`care_site_source_value`	VARCHAR(50)		原始碼
`place_of_service_source_value`	VARCHAR(50)		原始碼

2.2。醫療機構類型 (place_of_service_concept_id)

概念 ID	概念名稱	越南範例
8717	住院醫院	內科
8756	門診醫院	門診
8940	辦公室	私人診所
8883	熟練的護理設施	護理設施
8716	家庭健康機構	家庭護理
8761	急診室	急診室
581382	遠距醫療	遠距檢查

2.3。來自越南醫院數據的 ETL 範例

-- Bệnh viện Bạch Mai
INSERT INTO care_site VALUES (
    2001,                        -- care_site_id
    'Bệnh viện Bạch Mai',       -- care_site_name
    8717,                        -- Inpatient Hospital
    1001,                        -- location_id (78 GP, HBT)
    'BV-BACHMAI-001',            -- care_site_source_value
    'TUYEN_TW'                   -- place_of_service_source_value
);

-- Khoa Nội tiêu hóa - Bạch Mai
INSERT INTO care_site VALUES (
    2002,
    'Khoa Nội Tiêu hóa - BV Bạch Mai',
    8756,                        -- Outpatient Hospital
    1001,                        -- cùng location
    'BV-BM-NOI-TIEUHOA',
    'KHOA_NOITRU'
);

2.4。越南分散模式

  CARE_SITE (Tuyến TW)
  ├── BV Bạch Mai (care_site_id = 2001)
  │   ├── Khoa Nội Tiêu hóa (2002)
  │   ├── Khoa Tim mạch (2003)
  │   └── Khoa Cấp cứu (2004)
  │
  CARE_SITE (Tuyến Tỉnh)
  ├── BV Đa khoa Hà Nội (2010)
  │   ├── Khoa Ngoại (2011)
  │   └── Khoa Sản (2012)
  │
  CARE_SITE (Tuyến Huyện)
  └── TTYT Hoàng Mai (2020)
      └── Phòng khám đa khoa (2021)

注意： OMOP CDM 沒有 CARE_SITE 的父子結構。如果需要層次結構，請使用命名約定或新增單獨的對應表。

3. 提供者 — 醫護人員

3.1。表結構

專欄	類型	必填	說明
`provider_id`	整數	✅ PK	唯一ID
`provider_name`	VARCHAR(255)		姓名（建議去識別化）
`npi`	VARCHAR(20)		國家提供者識別碼（美國）
`dea`	VARCHAR(20)		DEA 號碼（美國）
`specialty_concept_id`	整數		專業（FK → 概念）
`care_site_id`	整數		FK → CARE_SITE
`year_of_birth`	整數		出生年份
`gender_concept_id`	整數		性別
`provider_source_value`	VARCHAR(50)		原始碼
`specialty_source_value`	VARCHAR(50)		源碼專業代碼
`specialty_source_concept_id`	整數		FK → 概念
`gender_source_value`	VARCHAR(50)		來源性別
`gender_source_concept_id`	整數		FK → 概念

3.2。 OMOP專業

-- Tìm specialty concepts phổ biến
SELECT
    c.concept_id,
    c.concept_name,
    c.vocabulary_id
FROM concept c
WHERE c.domain_id = 'Provider'
  AND c.standard_concept = 'S'
  AND c.concept_name LIKE '%Cardiol%'
ORDER BY c.concept_name;
-- 38004451 | Cardiology | Medicare Specialty

3.3。越南醫生的 ETL

INSERT INTO provider (
    provider_id,
    provider_name,
    specialty_concept_id,
    care_site_id,
    provider_source_value,
    specialty_source_value
) VALUES (
    3001,
    NULL,                    -- De-identify: không lưu tên
    38004451,                -- Cardiology
    2003,                    -- Khoa Tim mạch - BV Bạch Mai
    'BS-BM-TM-001',         -- Mã bác sĩ nội bộ
    'TIM_MACH'               -- Chuyên khoa nguồn
);

**去識別化：**在越南，研究資料通常需要對醫生進行匿名化處理。套裝 provider_name = NULL 並保持 provider_source_value 加密。

4. Health System 3表關係

  ┌──────────┐
  │ LOCATION │  ← Địa lý (tỉnh, thành phố, tọa độ)
  │ 1001     │
  └────┬─────┘
       │ location_id
       ↓
  ┌──────────┐
  │CARE_SITE │  ← Cơ sở y tế (BV, Khoa)
  │ 2001     │
  └────┬─────┘
       │ care_site_id
       ↓
  ┌──────────┐
  │ PROVIDER │  ← Bác sĩ, nhân viên y tế
  │ 3001     │
  └──────────┘

  Ba bảng này được tham chiếu từ:
  ┌───────────────────────┐
  │ PERSON               │ ← location_id, care_site_id, provider_id
  │ VISIT_OCCURRENCE     │ ← care_site_id, provider_id
  │ CONDITION_OCCURRENCE │ ← provider_id
  │ DRUG_EXPOSURE        │ ← provider_id
  │ ... (tất cả bảng     │
  │      clinical)       │
  └───────────────────────┘

5. 分析查詢

5.1。按醫療機構劃分的病患分佈

SELECT
    cs.care_site_name,
    c.concept_name AS facility_type,
    COUNT(DISTINCT vo.person_id) AS patient_count,
    COUNT(vo.visit_occurrence_id) AS visit_count
FROM visit_occurrence vo
JOIN care_site cs ON vo.care_site_id = cs.care_site_id
JOIN concept c ON cs.place_of_service_concept_id = c.concept_id
GROUP BY cs.care_site_name, c.concept_name
ORDER BY visit_count DESC;

5.2。按醫師專業分析

SELECT
    c_spec.concept_name AS specialty,
    COUNT(DISTINCT p.provider_id) AS provider_count,
    COUNT(DISTINCT co.person_id) AS patient_count,
    COUNT(*) AS diagnosis_count
FROM condition_occurrence co
JOIN provider p ON co.provider_id = p.provider_id
JOIN concept c_spec ON p.specialty_concept_id = c_spec.concept_id
GROUP BY c_spec.concept_name
ORDER BY diagnosis_count DESC
LIMIT 10;

5.3。患者地理分佈（越南）

SELECT
    l.state AS province_code,
    l.city,
    COUNT(DISTINCT per.person_id) AS patient_count
FROM person per
JOIN location l ON per.location_id = l.location_id
WHERE l.country_concept_id = 4330442  -- Vietnam
GROUP BY l.state, l.city
ORDER BY patient_count DESC;

總結

LOCATION：地理位置（VN：2 位省份代碼 + 郵遞區號）
CARE_SITE：醫療機構 place_of_service_concept_id 分類
PROVIDER：醫護人員，研究中需要去識別化
關係：LOCATION→CARE_SITE→PROVIDER（層級結構） 5.所有臨床表格均被引用 provider_id 和 care_site_id

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第 17 課：LOCATION、CARE_SITE 和 PROVIDER — 醫療設施系統

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